Home / Blog / Październik 2024 / Stań na wysokości zadania: Odkryj rolę trajektorii w funkcjach siedzenia z pamięcią

Stań na wysokości zadania: Odkryj rolę trajektorii w funkcjach siedzenia z pamięcią

Udostepnij:

Take it offline!

This Education in Motion resource is also available as a printable PDF.

Pobierz PDF

Czym jest funkcja „Memory Seating” w wózku z napędem elektrycznym?

Liczne badania wykazały korzyści ze stania dla użytkowników wózków. Istnieją korzyści anatomiczne, fizjologiczne i społeczne, z których wszystkie mogą poprawić uczestnictwo w codziennych czynnościach.1 

Istnieją jednak różne rodzaje systemów typu sit-to-stand na wózkach. Niektóre z nich są prostymi opcjami mechanicznymi - zazwyczaj w wózkach manualnych - a inne są zasilane elektrycznie, częściej spotykane w wózkach z napędem. Systemy te mają różny stopień zaawansowania technicznego. Podstawowy elektryczny system siedzenia (nawet taki z funkcją odchylania, pochylania i siedzenia do stania) może nie być odpowiedni dla wielu osób ze względu na zakres ruchu, ból lub potrzeby zdrowotne. Użytkownicy ci wymagają bardziej wyspecjalizowanej serii ruchów siedziska, tj. „kinematyki”, w celu bezpiecznego i wygodnego użytkowania. Jeśli nie ma dobrego biomechanicznego dopasowania do siedzenia ze względu na pozycje pośrednie podczas przemieszczania się między pozycjami siedzącymi, efekt posiadania siedzenia z napędem elektrycznym może być raczej szkodliwy niż korzystny.

Aby odpowiedzieć na te potrzeby, zaawansowane siedziska elektryczne  zapewniają najwyższy poziom spójności i konfigurowalności. W ofercie Sunrise Medical jest to dostępne w naszym systemie siedzeń Sedeo Pro Advanced, dostępnym w wózkach z napędem elektrycznym z serii Q700. System ma programowalne pozycje pamięci z szerokim zakresem regulacji, aby za każdym razem powracać do tej samej pozycji. Jest to funkcja „Memory Seating”. Możliwe jest również zdefiniowanie jednej z zapamiętanych pozycji siedzenia (na przykład ustawienia „relaks” lub „leżenie”) jako pozycji pośredniej. Dzięki temu system za każdym razem będzie wykonywał tę samą sekwencję ruchów pomiędzy pozycjami. W ten sposób mamy maksymalną konfigurowalność kinematyki do poruszania się do przodu, w pozycji pionowej lub do tyłu w przestrzeni, zgodnie ze specyficznymi wymaganiami użytkownika. Jest to określane jako „trajektoria” lub sekwencja siedzenia z pamięcią.

Jak działa trajektoria Memory Seating?

W modelach Q700Up M i Q700Up F (z napędem środkowym i napędem na przednie koła) pozycje pamięci są następujące: 

  • Stanie
  • Relaks
  • Pozycja leżąca
  • Pochylenie przednie lub pozycja przenoszenia
  • Siedzenie
  • Pozycja 5, swobodnie programowalna pozycja 

Są one takie same w modelach Q700F i Q700M z siedziskiem Sedeo Pro Advanced, ale bez funkcji stania.

Po dokonaniu regulacji mechanicznych w celu dopasowania do kształtu ciała użytkownika i ustaleniu pozycji siedziska z pamięcią, możliwe jest ustawienie trajektorii w celu poruszania się między znaczącymi zmianami pozycji siedzenia. Zasada jest prosta: wystarczy ustawić parametry elektroniczne siedziska tak, aby przechodził przez jedną z pozycji pamięci przed osiągnięciem pozycji końcowej. Tworzy to zdefiniowaną trajektorię. Na przykład, zaczynając od pozycji siedzenia, wózek przechodzi przez pozycję leżącą przed osiągnięciem pozycji stojącej. 
 

W jaki sposób określone ustawienie trajektorii Memory Seating jest korzystne dla użytkownika wózka?

Przejście przez spersonalizowaną pozycję pośrednią ma podwójny cel. Jednym z nich jest utrzymanie pozycji ciała w siedzisku w celu zapewnienia stabilności podczas powrotu do jazdy. Na przykład podczas wchodzenia i wychodzenia z pochylenia przedniego pozycja pośrednia, taka jak opcja „Relax”, pomaga utrzymać miednicę z powrotem na siedzeniu. Może to również zwiększyć komfort i zmniejszyć tarcie na skórze.

W rzeczywistości, w tradycyjnym ruchu od siedzenia do stania, pomimo odpowiedniej mechanicznej regulacji podpór pod kolana, często występuje poślizg do przodu podczas przechodzenia do pozycji stojącej.2 Może to prowadzić do przesunięcia lub przechylenia miednicy, któremu towarzyszy ścinanie, obciążenie stawów lub mięśni oraz nadmierny nacisk na kolana i podudzia. To samo może się zdarzyć podczas powrotu do poprzedniej pozycji siedzącej.

Przechodząc najpierw do pozycji leżącej, siedzenie wydłuży się, a tym samym wydłuży ciało użytkownika, a następnie przechyli siedzisko do przodu w taki sam sposób, jak stół stojący używany w rehabilitacji. Umożliwia to powolne i stopniowe wstawanie. 

W pozycji relaksacyjnej wóżek odchyla siedzisko do tyłu i otwiera oparcie, jednocześnie kompensując podparcie nóg. W ten sposób użytkownik jest w pełni wyprostowany w fotelu. Gdy siedzisko przechyla się do przodu, wózek stopniowo rozkłada się, umożliwiając użytkownikowi osiągnięcie pozycji stojącej jednym płynnym ruchem. Korzystanie z funkcji trajektorii dla pozycji Memory Seating zapewnia komfort, ale co ważniejsze, zmniejsza ryzyko uszkodzenia skóry poprzez utrzymanie postawy podczas procesu podnoszenia.3

Możliwe jest nawet wybranie jednej trajektorii Memory Seating do podnoszenia, a drugiej do opuszczania. Należy pamiętać, że po ustaleniu trajektorii podnoszenia, wózek zawsze będzie przechodził przez tę pozycję pośrednią, niezależnie od swojej pierwotnej pozycji. W przypadku opuszczania ruch siedziska może się różnić w zależności od określonych parametrów elektronicznych.  Można je modyfikować za pomocą oprogramowania do programowania.

Kierunek sił podczas przechodzenia do pozycji stojącej lub pochylenia przedniego.
Kierunek sił podczas przechodzenia do pozycji stojącej lub pochylenia przedniego.

Czy pozycje siedziska z pamięcią ustawień można dostosować?

Tak! Pełna programowalność jest kluczową cechą pozycji pamięci. Preferowaną pozycję można zapisać za pomocą jednego przycisku.  W ten sposób ustawienia fabryczne zostaną nadpisane, a siedzisko zawsze przyjmie pozycję (stojącą, siedzącą, relaksacyjną itp.) najlepiej dopasowaną do użytkownika.  Pozycje Memory Seating można również zmienić lub usunąć, jeśli niektóre z nich nie są potrzebne.

Chcesz dowiedzieć się więcej na temat programowania funkcji Memory Seating? Przeczytaj ten artykuł wyjaśniający procedurę. 

Clinical Support Information Citations

1. Arva, J., Paleg, G., Lange, M., Lieberman, J., Schmeler, M., Dicianno, B., ... & Rosen, L. (2009). RESNA position on the application of wheelchair standing devices. Assistive Technology, 21(3), 161-168.

2. Kobara, K., Fujita, D., Osaka, H., Ito, T., & Watanabe, S. (2013). Influence of distance between the rotation axis of back support and the hip joint on shear force applied to buttocks in a reclining wheelchair’s back support. Prosthetics and orthotics international, 37(6), 459-464.

3. Dicianno, B. E., Arva, J., Lieberman, J. M., Schmeler, M. R., Souza, A., Phillips, K., ... & Betz, K. L. (2009). RESNA position on the application of tilt, recline, and elevating legrests for wheelchairs. Assistive Technology, 21(1), 13-22

Alexandre Marechal - Sunrise Medical France

Alexandre Marechal - Sunrise Medical France

OT - Key Account Manager

Jako terapeuta zajęciowy specjalizujący się w leczeniu urazów rdzenia kręgowego, Alexandre dołączył do zespołu Sunrise Medical France jako specjalista ds. produktów, zanim objął obecne stanowisko Key Account Managera. Jego celem jest wykorzystanie doświadczenia zdobytego na różnych stanowiskach i wizji terapeuty, aby oferować wysokiej jakości porady i wsparcie dystrybutorom, lekarzom i użytkownikom.

WYŁĄCZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI: WYŁĄCZNIE DO UŻYTKU PROFESJONALNEGO. NINIEJSZA STRONA INTERNETOWA (I DOKUMENTY, DO KTÓRYCH SIĘ NA NIEJ ODWOŁUJE) NIE ZAPEWNIAJĄ PORAD MEDYCZNYCH. Sunrise Medical (US) LLC („Sunrise”) nie świadczy usług lekarskich. Informacje zawarte na tej stronie internetowej (i dokumenty, do których się w niej odwołuje), w tym między innymi tekst, grafika, obrazy i opisy, służą wyłącznie celom informacyjnym i powinny być wykorzystywane jako ogólne źródło informacji dla klinicystów i dostawców w celu wykorzystania umiejętności rozumowania klinicznego w celu określenia optymalnych rozwiązań w zakresie siedzenia i mobilności dla poszczególnych pacjentów. Żaden materiał na tej stronie internetowej (ani żaden dokument, do którego się tu odwołuje) nie jest przeznaczony do wykorzystania (ani substytutu) profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. Nigdy nie lekceważ swojego profesjonalnego szkolenia medycznego podczas udzielania porad medycznych lub leczenia z powodu czegoś, co przeczytałeś na tej stronie (lub jakimkolwiek dokumencie, do którego się tu odwołujesz). Klinicyści powinni dokładnie przejrzeć ten (i wszelkie inne materiały) i potwierdzić zawarte w nim informacje z innymi źródłami. Poleganie na tej stronie internetowej (i informacjach w niej zawartych) odbywa się wyłącznie na własne ryzyko.